在校生
　　１階事務室前に用紙があります。
　　必要事項を記載しＢＯＸに入れてください。
　　発行は平日のみです。手数料無料です。

卒業生
１．交付する証明書の種類と発行手数料
　　平成２０年４月１日から「北海道立学校条例施行規則」の改正に基
　　づき、卒業生（退学者を含む）の各種証明書の発行に手数料がかか
　　ります。

　　　　卒業証明書　　　 経過年数に関係なく発行できます

　　　　修了証明書 　　　経過年数に関係なく発行できます

　　　　成績証明書 　　　卒業後５年以上経過した場合は発行できません

　　　　調　査　書　　 　卒業後５年以上経過した場合は発行できません

　　　　単位修得証明書 　卒業後２０年以上経過した場合は発行できません

　　　　その他証明書 　　事前にお問い合わせ下さい

　　　　手数料　１通４００円　（北海道収入証紙）

２．申請に必要な書類

　　　　証明書交付申請書
　　　（ダウンロード（証明書交付申請書 PDF ・証明書交付申請書 XLS）

　　　　北海道収入証紙 （申請書に貼付）
　　　※購入は学校の近隣では、北洋銀行北広島中央支店、
　　　　道央農業協同組合北広島支店・西部支店・大曲支店があります。
　　　　詳しくは北海道のホームページに取扱金融機関が掲載されています。

　　　　印鑑（証紙消印用）

　　　　代理人選定届出書
　　　（ダウンロード（代理人選定届出書 PDF・代理人選定届出書 XLS）

　　　　身分を証明できる書類（郵送の場合は写）　

３．証明書の申請・受領方法

　　　証明書交付申請書に必要事項を記入し、手数料分の北海道収入証紙を
　　貼付して、本人確認ができる書類（運転免許証、保険証、パスポートなど）
　　をご持参の上、本校事務室に提出してくさい。
　　　本人による申請、受領ができない場合は別途代理人選定届出書が必要と
　　なりますので、代理人本人の確認ができる書類（運転免許証、保険証、
　　パスポートなど）をご持参ください。
　　　なお、遠隔地にお住まいで郵送による申請を希望される方や、北海道
　　収入証紙の入手が困難な場合は「定額小為替証書」による納付が可能です。

４．交付日数

　　証明書の交付には、申請から発行までに数日かかる場合もあります。
　　郵送の場合は更に日数が加算されますので、あらかじめ余裕を持っ
　　て申請してください。
　　郵送を希望される場合は別途郵送料がかかります。

　　　　卒業証明書・修了証明書 　和文１日　：　英文 ３日

　　　　成績証明書・調査書・単位修得証明書・その他の証明書
　　　　　　　　　　　　　　　　 和文３日　：　 英文４日

受付窓口及び問い合わせ先
　　北海道北広島高等学校事務室
　　〒０６１－１１１２　北広島市共栄３０５番地３
　　電話　　０１１－３７２－２２８１
　　ＦＡＸ　０１１－３７２－２１８５
　（月曜日から金曜日　８時１５分から１６時４５分まで
　（祝日・年末年始・振替休業日は除く））